A articulação do quadril é uma das partes mais importantes do corpo. No entanto, a artroplastia de quadril é indicada quando há alguma lesão ou doença que comprometa o seu funcionamento.
Trata-se de uma cirurgia ortopédica que visa aliviar a dor e melhorar a função da articulação do quadril por meio de uma substituição por prótese.
A seguir, veja detalhes de como é realizada a artroplastia de quadril, quando é indicada e cuidados após o procedimento. ..
Artroplastia de quadril: o que é?
A artroplastia de quadril é uma cirurgia ortopédica, na qual o especialista realiza a substituição da articulação natural por uma prótese.
O objetivo é aliviar a dor e melhorar a função da articulação do quadril que pode ter sido afetada por lesões, fraturas ou doenças.
A prótese é composta de duas partes: uma que vai no fêmur e engloba a nova cabeça femoral e outra que vai na bacia, no osso conhecido como acetábulo.
As partes que vão nos ossos são de metal. A nova cabeça femoral pode ser de metal ou cerâmica e a parte de dentro do acetábulo pode ser de metal, cerâmica ou polietileno.
Tipos de artroplastia de quadril
Há vários tipos de artroplastia de quadril e a escolha da melhor técnica depende das necessidades e características do paciente, como idade e condição de saúde e nível de atividade.
Veja abaixo as principais:
Artroplastia total: a cabeça do fêmur e a cavidade na bacia são substituídos por próteses. Artroplastia parcial: é realizada a substituição da cabeça femoral, preservando a bacia. Geralmente, é realizada em casos de fraturas em pacientes idosos.
Artroplastia resurfacing do quadril: a cabeça do fêmur é preservada, mas é coberta com uma estrutura metálica em vez de ser substituída. Costuma ser indicada para pacientes mais jovens.
Artroplastia do quadril minimamente invasiva: são feitas incisões menores e técnicas menos invasivas para realizar a substituição do quadril.
Artroplastia do quadril com componente constrito ou dupla mobilidade: trata-se também de uma variação da prótese total do quadril. Em alguns casos, pode ser indicada para garantir maior estabilidade da prótese.
Quando a artroplastia de quadril é indicada?
A prótese de quadril é indicada quando há um desgaste da articulação coxofemoral (entre o osso da coxa e o da bacia).
O mais comum é ter um desgaste “natural”, causado por um processo que envolve vários fatores, entre eles, idade, sobrecarga mecânica e peso.
Pode ocorrer também devido a um trauma (fratura), doenças prévias do quadril e doenças sistêmicas, como patologias reumatológicas e hematológicas.
Veja abaixo as indicações mais comuns para a artroplastia de quadril.
- Osteoartrite: doença degenerativa das articulações que provoca dor, rigidez e perda de função articular.
- Artrite reumatoide: doença autoimune que afeta as articulações, incluindo o quadril e causa inflamação, dor e dano articular.
- Lesões graves no quadril: quando acontecem fraturas que exigem a restauração da estrutura e a função do quadril.
- Necrose avascular da cabeça femoral: é uma condição em que há uma diminuição do fluxo sanguíneo para a cabeça do fêmur, gerando a morte do tecido ósseo.
Preparação para a artroplastia de quadril
Antes da cirurgia, o indivíduo realiza uma avaliação médica completa, o que envolve exames de sangue e de imagens, como ressonância magnética para avaliar o estado do quadril e de saúde em geral, assim como uma avaliação cardiológica do paciente.
Alguns medicamentos podem precisar de ajustes ou serem interrompidos antes da cirurgia.
Recuperação após a artroplastia de quadril
Após o procedimento, o paciente é encaminhado para a sala de recuperação para ser monitorado enquanto se recupera da anestesia.
Geralmente, o indivíduo permanece internado por um período que varia de um a três dias, dependendo da sua condição de saúde.
É comum que sejam administrados medicamentos para controlar a dor pós-operatória.
Desde a recuperação anestésica, já são realizadas sessões de fisioterapia para fortalecer os músculos do quadril, melhorar a amplitude dos movimentos e realizar o treino da marcha.
Durante as primeiras semanas ou meses após a cirurgia, o médico pode impor restrições de atividade para evitar complicações e preservar a articulação.
