A espondilolistese é um problema de saúde que afeta a coluna vertebral e provoca o deslocamento de uma vértebra em relação a outra que está próxima.  

As causas variam bastante: traumatismo (fraturas), degeneração vertebral por conta da idade e atividades de alto impacto. Geralmente, causa sintomas como dores nas costas, rigidez, fraqueza muscular, dormência ou formigamento nas pernas e braços. A seguir, veja detalhes de como é realizado o diagnóstico, formas de tratamento e se a espondilolistese tem cura.   

O que é Espondilolistese?

A espondilolistese é uma condição médica que afeta a coluna vertebral e ocorre quando há o escorregamento de uma vértebra sobre a outra. Por isso, acontece um desvio natural da coluna.  

Geralmente, atinge a região lombar (parte inferior das costas) ou cervical (região do pescoço).  

As causas da espondilolistese variam desde alterações congênitas até desgastes da coluna devido à idade. A gravidade da condição também varia bastante.  

Graus de classificação 

A espondilolistese pode ser classificada de acordo com o grau de deslocamento da vértebra afetada. Os graus mais comuns são: 

Grau I: a vértebra desliza menos de 25% para a frente em relação à vértebra subjacente. 

Grau II: a vértebra desliza entre 25% e 50% para a frente. 

Grau III: o deslocamento varia de 50% a 75%. 

Grau IV: a vértebra desliza mais de 75% para a frente. 

Grau V: a vértebra desliza completamente para frente e sai da posição normal. Nesses casos, a condição é conhecida como espondilolistese espondilolítica.  

O que pode causar Espondilolistese?

Entre os fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de espondilolistese, estão: 

• Causas congênitas, ou seja, defeitos de nascimento na estrutura da coluna vertebral. 
• Traumas, como fraturas na coluna vertebral que levam ao deslocamento das vértebras. 
• Envelhecimento e degeneração vertebral, que provoca desgaste nas articulações e nos discos da coluna vertebral. 
• Atividades de alto impacto realizadas repetidamente aumentam o risco de desenvolver a condição. 

Quais são os sintomas de Espondilolistese?

Os sintomas da espondilolistese variam na gravidade, podendo ser leves ou graves. Entre eles, estão:  

Dor lombar ou cervical que pode piorar ao longo do tempo. 

• Rigidez na área afetada.  
• Fraqueza muscular.  
• Dormência ou formigamento nas pernas e braços.  
• Espasmos musculares.  

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico de espondilolistese é realizado após um exame físico, análise de histórico médico e exames de imagem.  

Durante o exame físico, o ortopedista avalia o movimento da coluna vertebral, sua sensibilidade e verifica a força muscular e os reflexos. Além de observar a postura e a marcha do paciente. 

Na consulta, o médico revisa o histórico médico do indivíduo, os sintomas, se ocorreram lesões e outras condições médicas.  

Em seguida, pode ser solicitado exames de imagem, como radiografias da coluna vertebral, radiografias, tomografia computadorizada e ressonância magnética.  

Espondilolistese tem cura?

Não há cura definitiva para a espondilolistese, pois se trata de um desalinhamento vertebral.  

Porém, os tratamentos visam controlar a dor, melhorar a função da coluna e impedir o agravamento da condição.  

Como é feito o tratamento?

O tratamento da espondilolistese varia de acordo com a gravidade dos sintomas, grau de deslocamento vertebral, idade do paciente e de outras condições médicas. 

Entre as principais opções de tratamento estão: 

• Medicamentos, como analgésicos e anti-inflamatórios são indicados para aliviar a dor e a inflamação. 
• Fisioterapia para fortalecer os músculos ao redor da coluna vertebral, melhorar a estabilidade e diminuir a pressão sobre as vértebras. 
• Modificar o estilo de vida, aprender a cuidar bem da coluna, diminuir as atividades de alto impacto e manter uma postura adequada evitam que a condição se agrave.  
• Cirurgias de fusão vertebral, ou seja, as vértebras deslocadas são realinhadas e estabilizadas com enxertos ósseos e implantes metálicos. 
• Laminectomia, ou seja, um procedimento cirúrgico é usado para aliviar a pressão sobre os nervos espinhais. 

Diagnóstico e tratamento em ortopedia no Hospital Nove de Julho

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