Osteoporose é uma das principais causas de morbidade e mortalidade em idosos. De acordo com o Ministério da Saúde, cerca de 50% das mulheres e 20% dos homens com 50 anos ou mais sofrerão uma fratura osteoporótica A doença é silenciosa e, geralmente, só é descoberta após a ocorrência de fraturas ou por meio de exames de rotina. Embora não tenha cura definitiva, a condição pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, medicamentos e terapias específicas para fortalecer os ossos e reduzir o risco de complicações.
O que é osteoporose?
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a osteoporose é caracterizada pela diminuição da densidade mineral óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo. Em outras palavras: os ossos se tornam mais finos e porosos (com pequenos buracos) e, assim, mais enfraquecidos e predispostos a fraturas. O diagnóstico é feito por meio da densitometria óssea, que mede justamente a densidade mineral óssea. Se estiver está abaixo de -2,5 desvios padrão (em comparação à média de massa óssea de jovens adultos), fica caracterizada a osteoporose.
O que causa osteoporose?
A osteoporose atinge especialmente mulheres após a menopausa. Segundo a Organização Mundial de Saúde, 1/3 das mulheres brancas acima dos 65 anos são portadoras de osteoporose. Estima-se que a proporção da doença para homens e mulheres seja de seis mulheres para um homem a partir dos 50 anos. E duas mulheres para um homem acima de 60 anos. Isso acontece porque o estrogênio é o hormônio que ajuda a equilibrar a saúde dos ossos nas mulheres. Após a menopausa, os níveis desse hormônio caem, deixando as estruturas mais finas e frágeis, o que pode levar a osteoporose em mulheres.
Mas a idade é apenas um dos fatores. Além disso, o sedentarismo, baixo peso, histórico familiar, tabagismo e certas características, como ser de etnia branca ou asiática, quantidade de massa muscular, também contribuem. O uso prolongado de corticoides, condições que levem à imobilização prolongada, alimentação pobre em cálcio e vitamina D, consumo excessivo de café, alcoolismo e algumas doenças, como as genéticas, renais, endócrinas e gastrointestinais, também podem aumentar o risco de desenvolver a doença.
Quais são os sintomas de osteoporose?
Na maior parte dos casos, a osteoporose não apresenta sintomas visíveis. Ela é geralmente identificada em exames de rotina ou após uma fratura que pode ocorrer sem trauma aparente, causando dor.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da osteoporose é realizado principalmente através da densitometria óssea, um exame de imagem que mede a densidade mineral dos ossos, especialmente da coluna lombar, quadril e, às vezes, do antebraço. Além disso, exames laboratoriais, como os de cálcio, vitamina D, PTH, CTX e P1NP, podem ser solicitados para avaliar possíveis alterações no metabolismo ósseo e fornecer uma visão mais completa da saúde óssea do paciente.
Osteoporose tem cura?
A osteoporose não tem cura, mas pode ser controlada. Com o tratamento adequado, é possível interromper a perda de massa óssea e, em alguns casos, até melhorar os níveis de densidade óssea por meio de medicamentos específicos. Sendo assim, o diagnóstico precoce e o tratamento correto, visando o tratamento correto e a prevenção de fraturas são essenciais para manter a qualidade de vida dos pacientes
Como prevenir a osteoporose?
A prevenção da osteoporose deve começar antes dos 40 anos e envolve principalmente a mudança de hábitos de vida, como uma alimentação rica em cálcio, vitamina D, magnésio e fósforo. Alimentos como leite e derivados, peixes gordurosos, verduras verdes, leguminosas e cogumelos ajudam a fortalecer os ossos.
Além disso, a prática de exercícios físicos, como corrida e caminhada, é essencial para melhorar a massa óssea e muscular. Isso porque exercícios de impacto estimulam o fortalecimento ósseo. Eles geram microestresses que incentivam o corpo a aumentar a densidade mineral óssea, tornando os ossos mais fortes e resistentes.
Essas atividades melhoram o equilíbrio e a coordenação, reduzindo o risco de quedas e fraturas, fatores importantes para a prevenção de complicações associadas à osteoporose.
Também é importante evitar o consumo excessivo de álcool e o tabagismo, que podem enfraquecer os ossos. E realizar exames a fim de detectar e tratar precocemente qualquer perda de densidade óssea, especialmente para mulheres na pós-menopausa e pessoas com fatores de risco.
Como é feito o tratamento?
O tratamento da osteoporose visa manter e melhorar a densidade óssea, evitando a progressão da doença. Para isso, inclui controle médico e laboratorial, além de medidas como exercícios físicos regulares, uma dieta rica em cálcio, como leite e sardinha, e a manutenção de níveis adequados de vitamina D.
Em alguns casos, são utilizados medicamentos específicos que ajudam a aumentar a formação ou reduzir a perda de massa óssea. O objetivo principal é prevenir fraturas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Ortopedia no Hospital Nove de Julho
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