A anemia acontece quando há a diminuição de glóbulos vermelhos no sangue, prejudicando o transporte de oxigênio aos órgãos e tecidos do corpo. Pode ser ocasionada por diversos motivos, como doenças genéticas, neoplasias, ou até mesmo alterações nutricionais causadas por hábitos alimentares. Os sintomas de anemia mais comuns são cansaço, fraqueza, palidez e falta de disposição.
Uma avaliação médica direcionada é necessária não só para o diagnóstico da anemia e da condição que levou à sua ocorrência, quanto para a indicação do tratamento adequado. Este visa evitar o desenvolvimento de consequências que vão desde dificuldade de concentração e de exercer atividades diárias, até descompensação de doenças graves preexistentes como problemas cardíacos.
Veja aqui neste blog quais são os principais tipos de anemias, sintomas e causas relacionadas. Quem explica o assunto é a Dra. Roberta Shcolnik Szor, hematologista do Hospital Nove de Julho. Confira!
O que é anemia?
A anemia é definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como uma redução no número de glóbulos vermelhos ou dos níveis de hemoglobina no sangue. Uma vez que a função destes é carregar o oxigênio aos tecidos, nos quadros de anemia observa-se uma baixa oxigenação tecidual no corpo.
O que causa anemia?
As principais causas da anemia são decorrentes dos motivos abaixo:
● O corpo não produz os glóbulos sanguíneos vermelhos de modo adequado;
● Destruição de glóbulos vermelhos, como nos casos das anemias hemolíticas;
● Perdas de sangue onde há desbalanço entre perda e reposição. Nos sangramentos agudos, a perda dos glóbulos vermelhos não consegue ser reposta rapidamente, e nos sangramentos crônicos a produção de sangue não consegue acompanhar a quantidade de sangue perdida.
Conheça a seguir os principais tipos de anemia.
Quais são os tipos mais comuns de anemia?
Conforme explica a Dra. Roberta Shcolnik Szor “a chamada anemia ferropriva, ou seja, a que é provocada pela deficiência de ferro, é a causa mais comum de anemia no mundo. O ferro tem uma função essencial no organismo, pois faz parte do processo de fabricação de uma proteína denominada hemoglobina, presente no interior de células vermelhas do sangue, que exerce papel no transporte do oxigênio para as demais células do corpo".
Existem diversas formas de classificar os tipos de anemia. A classificação conforme o tamanho das hemácias é uma das mais comuns, exemplificada nos grupos abaixo.
Anemias macrocíticas - quando as hemácias têm um tamanho maior do que o normal. O protótipo desse grupo é a anemia megaloblástica, causada pela deficiência de vitamina B12 e/ou ácido fólico, secundárias a baixa ingesta ou defeitos na absorção pelo tubo digestivo.
Anemias microcíticas – quando as hemácias têm um tamanho menor do que deveriam. As principais causas de anemia neste grupo são:
● Anemia ferropriva – um dos tipos mais comuns de anemia no mundo, causada pelo estoque reduzido de ferro no organismo. Ocorre devido à alimentação pobre em ferro (principalmente carne vermelha), problemas de absorção do nutriente (doenças gastrointestinais), ou perda excessiva / anormal de sangue como em casos de fluxo menstrual intenso e doenças do tubo digestivo com perda crônica de sangue (como em casos de câncer de intestino, doenças inflamatórias intestinais / colites e outras).
● Talassemia - causada por alterações genéticas que prejudicam o processo de síntese da hemoglobina, proteína presente dentro dos glóbulos vermelhos com função de carregar oxigênio aos tecidos.
Anemias normocíticas – são aquelas no qual o tamanho das hemácias é normal. Os principais tipos são:
● Anemia hemolítica: nesse tipo de anemia os glóbulos vermelhos são destruídos por algum fator, fazendo com que a vida média das hemácias seja reduzida. Dentro deste grupo encontramos, por exemplo, as anemias hemolíticas autoimunes, onde o corpo produz anticorpos que destroem as hemácias. Dentre as causas não-imunes, pode-se citar a anemia falciforme, uma doença causada por uma alteração genética que leva a produção de hemoglobina anormal, levando as hemácias a ficarem em formato de foice.
● Anemias secundárias a doenças primárias da medula óssea: as leucemias, mielodisplasias e síndromes de falência medular podem apresentar anemia como uma de suas manifestações iniciais. Porém, costumam vir acompanhadas de alterações em outras linhagens de células do sangue, compondo um quadro mais complexo.
Quais são os sintomas de anemia?
Os sintomas de anemia não são específicos, por isso, é preciso que o médico avalie o quadro. No entanto, é comum que pessoas com anemia tenham os seguintes sintomas:
● cansaço;
● palidez de pele e olhos;
● falta de disposição;
● dificuldade de concentração;
● apatia.
Em alguns tipos de anemia, podem surgir sintomas adicionais como os exemplos abaixo:
Anemia ferropriva
● queda excessiva de cabelos;
● unhas quebradiças;
● vontade de ingerir elementos diferentes tais como gelo.
Sintomas de anemia falciforme
Na anemia falciforme os principais sintomas são:
● icterícia;
● inchaço nas mãos e nos pés (síndrome mão-pé, vista em crianças pequenas);
● crises de dor no corpo (crises vaso-oclusivas).
Sintomas de anemia hemolítica
Já no caso da anemia hemolítica, os principais sintomas são:
● icterícia
● aumento do baço.
Quais são os sintomas de anemia na gravidez?
De acordo com a Dra. Roberta Shcolnik Szor, durante a gravidez é comum existir um grau leve de anemia, chamado anemia fisiológica da gestação. Esta ocorre devido ao aumento do conteúdo líquido no corpo da gestante, diluindo o componente da massa eritrocitária.
“É importante ressaltar, no entanto, que a gestante necessita de suplementação adicional de alguns nutrientes, uma vez que precisa manter seu organismo funcionando bem e ao mesmo tempo transferir substratos para o desenvolvimento do bebê. Na gravidez, os sintomas podem variar de intensidade conforme os graus de anemia. O sinal mais comum é, nos casos leves, o cansaço. Já em quadros moderados ou graves as gestantes podem apresentar falta de ar, sonolência excessiva, pele e mucosas pálidas, apatia e fadiga intensa", explica a médica.
Sintomas de anemia em crianças: como identificar?
Nas crianças, em casos mais leves, pode-se não identificar nenhum sintoma. Já em casos mais graves, os sintomas podem ser:
● muito sono;
● cansaço;
● falta de ar;
● perda de apetite;
● pálpebras e pele pálidas;
● falta de vontade de brincar;
● dificuldades de concentração e de aprendizado.
Como é feito o diagnóstico da anemia?
O diagnóstico da anemia é feito através de exames laboratoriais capazes de analisar vários parâmetros dos glóbulos vermelhos como quantidade, tamanho das células e presença de alterações na sua forma. O hemograma constitui exame simples e frequentemente solicitado por diversos médicos, sendo útil e de fácil acesso para detectar a presença de anemia. No entanto, outros exames mais direcionados são necessários para a investigação mais aprofundada da causa da anemia e de eventuais doenças ainda não conhecidas pelo paciente que podem estar por trás do quadro de anemia.
Qual médico procurar?
Ao perceber os sintomas citados anteriormente, ou na presença de anemia detectada em hemograma de rotina, busque a avaliação de um hematologista.
Tratamento da anemia
O tratamento da anemia varia de acordo com a causa. Ele pode incluir desde a suplementação de nutrientes como ferro, vitamina B12 e ácido fólico, adequação da dieta, alteração de hábitos alimentares, até medicamentos específicos e transfusão de sangue em casos mais graves. O mais importante diante de um paciente com anemia, no entanto, além do tratamento para reverter a condição em si, é investigar a causa que está por trás do quadro, pois pode-se estar diante de uma doença grave como um câncer de intestino que se manifesta inicialmente como anemia, ou até mesmo uma doença hematológica primária da medula óssea que necessite de transplante de medula.
Hematologia Hospital Nove de Julho
O Hospital Nove de Julho conta com uma equipe de hematologistas preparada para o cuidado de diversas patologias relacionadas ao sangue, entre as quais estão: anemias, distúrbios de coagulação (sangramentos ou tromboses), leucemias agudas e crônicas, mielodisplasias, linfomas, mieloma, e outras doenças do sangue, da medula óssea e sistema linfático.
Além disso, o Hospital Nove de Julho é referência em transplantes de medula óssea, indicado para diversas doenças hematológicas. Os pacientes que necessitam do procedimento podem contar com área de internação exclusiva com cuidados direcionados a esta população com imunidade comprometida, tendo suporte com equipe de enfermagem, fisioterapia, nutrição e psicologia especializadas, além de poderem realizar todos os exames e tratamentos quimioterápicos necessários.
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